Herzinfarkte sind weltweit die häufigste Todesursache und nehmen global zu. Viele Hochrisikopatienten bleiben unentdeckt oder nehmen ihre Präventionsbehandlungen nicht wahr. Nun haben Forschende unter der Leitung von Professor Johan Sundström an der Universität Uppsala in Schweden herausgefunden, dass Herzinfarkte mit einem Standard-Bluttest vorhergesagt werden können. Das Problem, so die Forschenden, ist, dass Risikofaktoren zuvor in Studien mit einer Nachbeobachtung von fünf bis zehn Jahren verifiziert wurden, in denen nur Faktoren identifiziert werden können, die im Laufe der Zeit stabil sind.
„Wir wissen jedoch, dass die Zeit kurz vor einem Herzinfarkt sehr dynamisch ist. Zum Beispiel verdoppelt sich das Risiko eines Herzinfarkts im Monat nach einer Scheidung, und das Risiko eines tödlichen Herzereignisses ist in der Woche nach einer Krebsdiagnose fünfmal höher“, sagt Sundström, der Kardiologe und Professor für Epidemiologie an der Universität Uppsala ist.
Zusammen mit anderen europäischen Forschenden ging er von der Hypothese aus, dass mehrere wichtige biologische Prozesse in den Monaten vor einem Herzinfarkt aktiv sind und dass diese mit einem einfachen Bluttest nachgewiesen werden könnten. „Wir wollten Methoden entwickeln, die es Gesundheitseinrichtungen ermöglichen, Personen zu identifizieren, die bald ihren ersten Herzinfarkt erleiden werden“, sagt Sundström.
Moleküle stehen mit Herzinfarkt in Zusammenhang
Die Forschungsgruppe hatte Zugang zu Blutproben von 169 053 Personen ohne vorherige Herz-Kreislauf-Erkrankungen in sechs europäischen Kohorten. Innerhalb von sechs Monaten erlitten 420 dieser Personen ihren ersten Herzinfarkt.
Ihr Blut wurde dann mit dem Blut von 1598 gesunden Mitgliedern der Kohorten verglichen. „Wir haben etwa 90 Moleküle identifiziert, die mit einem Risiko für einen ersten Herzinfarkt in Zusammenhang stehen. Die entnommenen Proben reichen jedoch aus, um das Risiko vorherzusagen. Wir hoffen, dass dies die Motivation der Menschen erhöht, ihre vorbeugenden Medikamente einzunehmen oder zum Beispiel mit dem Rauchen aufzuhören“, sagt Sundström.
Risikoanalyse per Online-Tool
Die Forschenden haben auch ein einfaches Online-Tool entwickelt, mit dem jeder sein Risiko für einen Herzinfarkt innerhalb von sechs Monaten herausfinden kann. „Dies war eines der Ziele der gesamten Studie, da wir wissen, dass Menschen eine relativ geringe Motivation haben, vorbeugende Maßnahmen wahrzunehmen. Wenn Sie herausfinden, dass Sie ein erhöhtes Risiko haben, bald einen Herzinfarkt zu erleiden, werden Sie vielleicht motivierter sein, ihn zu verhindern“, sagt Sundström.
Die Forscher werden nun die etwa 90 neuen Moleküle genauer untersuchen, um herauszufinden, ob es Möglichkeiten zur Behandlung gibt. „Wir hoffen, hier in Uppsala eine neue Studie durchführen zu können, um zu sehen, ob das Online-Tool die von uns beabsichtigte Motivation schafft“, sagt Sundström. Eine der sechs Kohorten stammt aus der Uppsala-basierten Bevölkerungsstudie EpiHealth.
Quelle: Universität Uppsala, Schweden
Publikation: Gustafsson, S., Lampa, E., Jensevik Eriksson, K. et al. Markers of imminent myocardial infarction; Nat Cardiovasc Res, 2024; DOI 10.1038/s44161-024-00422-2